常常聽到有人說：“我是敏感皮膚”，也常常有人在博客裏留言向我諮詢各種關於肌膚過敏的問題。一份調查資料表明，在成年人尤其是女性群體中，有高達 40%-50%的人認為自己是敏感性皮膚。不禁要問，數字真的如此驚人麼？其實由於敏感性皮膚的分類、產生原因和診斷都較為複雜，造成受真真假假的敏感性皮膚困擾的人群占了一個很大的比例。
如何用一句簡單的話來形容敏感性皮膚，上海皮膚病醫院副院長王學明教授給出了他的答案：“敏感性皮膚通常指自己感覺不能耐受塗抹在皮膚上的任何皮膚護理產品和化妝品。”在皮膚科學中，皮膚敏感問題又被稱為“化妝品不耐受綜合症”，其主要的表現為患者自己感覺面部有刺痛、燒灼、搔癢、緊繃或者其他不適；皮膚有的看上去有紅斑、皮疹、發紅、風團等炎症表現，有的則表面看上去完全正常，只是自己感覺有刺痛、燒灼、搔癢、緊繃等不適。在認為自己皮膚敏感的人群中，往往是自己的感覺與皮膚外觀的表現不相符合，自己感覺的不適要重於真實皮膚的表現。
總體來看，導致敏感性皮膚的原因主要有兩大類：即外在因素和內在因素。造成上述症狀的皮膚機制，是皮膚感覺神經的過度啟動（即外界的刺激過強，或神經本身的反應過於敏感），自身免疫反應的增強及皮膚防禦能力的下降。因此，就算是大多數人可以使用的，沒有任何問題的護膚品、化妝品，甚至是多種不同的食物、外界環境等，都可以引起面部皮膚的敏感和不適。然而，敏感性皮膚雖然在症狀上可以表現的很明顯，讓敏感者又癢又刺，可在外觀上也可能幾乎正常，看不出任何異樣，因此有時又會被人們忽略。
（一） 因為外在因素而導致的皮膚敏感又常常因原因不同被分為以下幾類：
1） 刺激性皮炎
在眾多的因化妝品引起的皮膚敏感中，最常見的就是刺激性皮炎。它常常是因為皮膚最外層的角質層不完整或功能減退而導致使用的化妝品刺激皮膚，引起皮膚的發炎反應。化妝品中如果含有果酸、維他命A酸、丙二醇、維他命C、水楊酸等去角質或是PH值較低、較高的成分，或是含有酒精等揮發性較高的溶劑，都可能打破角質層原有的平衡而造成刺激性皮炎。本身皮膚不健康的，如有濕疹、酒糟體質、幹性皮膚的人群，也容易產生這種現象。
刺激性皮炎可以是慢慢累積而成，通常是在開始使用的前幾天還可以勉強接受產品的刺激性，而繼續使用後使角質層的完整性受到的破壞越來越大，最終導致皮膚發炎。刺激性皮炎常常是在使用化妝品後的幾分鐘後皮膚出現持續的刺痛感，嚴重時會出現紅腫、脫皮、乾裂等症狀。
刺激性皮炎與化妝品使用的時間、頻率相關。例如有的美白產品一天使用兩次尚可，但如果一天塗抹幾次則會出現皮膚不適。還有的產品在夏天溫暖濕潤的時候使用沒有問題，而在冬季寒風和乾燥使皮膚的保護層變得薄弱的情況下就會出現問題。
2） 過敏性皮炎
另一種常見的化妝品過敏是過敏性皮炎，是因為人體的免疫系統對化妝品的某個成分發生過敏反應而致。這一類型的皮炎常常是因為化妝品中添加的香料、防腐劑、色素等引起。而化妝品中一些具有美白、抗老及抗痘功能的成分也是常見的誘因。
這一類過敏反應非常地因人而異，而且會有記憶現象：即人體的免疫細胞一旦對某種特定的過敏原產生過敏反應，以後再碰到含有類似成分的化妝品又會再次引發過敏。就像有的人一輩子都不能吃海鮮，每次吃了都會過敏一樣。
過敏性皮炎常見的症狀是搔癢和紅腫，如果有類似現象發生，應立即停用導致過敏的化妝品。
3） 光敏感性皮炎
陽光不僅能對皮膚造成多種色素沉著、老化等傷害，還會誘發化妝品的光毒性而產生光過敏反應。因此有些在冬天用得好好的產品到了夏天陽光下就會發生問題。
（二）內在因素引發的皮膚敏感常常是由皮膚的疾病和不健全造成的。如脂溢性皮炎、牛皮癬、酒糟、濕疹、粉刺、青春痘等，或是因為長期皮膚護理不當(如洗臉過於粗暴、不保濕、不防曬等）造成的皮膚防護能力下降—即皮膚屏障功能減弱。還有一類是因為心理因素造成的，皮膚本身無任何異常，但自身感覺還有症狀，稱為化妝品恐懼症。
談了這麼多皮膚敏感的問題，最後，也是最重要的：讓我們來看看敏感性皮膚該如何護理。
1） 預防—即防止問題的出現
① 做好基礎保養，提高皮膚自身的防護能力
首先，一定要做好皮膚的基礎護理：即溫和清潔，嚴密防曬和充分保濕，使皮膚長期處於健康、有活力的狀態。
② 避免過度去角質，損害皮膚屏障
正常皮膚去角質不應超過每週一次，油性皮膚可做到2次，幹性皮膚可少至每月一次。含有果酸、水楊酸等成分的產品不可同時幾種使用。
③ 慎選化妝品
每次試用新產品時，先瞭解其中主要成分，儘量不要用含酒精或香味過於濃郁的產品。過期的產品要捨得丟棄，禁止使用。儘量減少一次同時使用多種新產品和在冬季及換季時使用新產品。如果知道自己是敏感性皮膚，應採用簡單但高品質的護膚步驟。彩妝應儘量選擇蜜粉、粉餅等產品，避免使用油膏狀粉底。彩妝顏色以淡褐系列為主，綠、紫、藍系列少用，儘量使用容易清洗的產品，少用防水性產品。
④ 先試用，再泛用
使用新產品之前應先在前臂內側或耳後頸部小範圍的皮膚上試用7-14天，確認沒有問題後再廣泛使用。
2） 治療—即解決已出現的問題
① 立即停止使用所有新的化妝品、保養品、藥物等，使皮膚充分休息。只使用溫和單純的保濕乳液。
② 尋求皮膚科醫生的幫助。
③ 不吃辛辣、含酒精及咖啡因的食物。
④ 避免日曬，選用純物理性的防曬品。
⑤ 減少皮膚反復摩擦的機會，如不要帶口罩、用毛巾用勁擦拭、用手抓臉等。
皮膚過敏的確是一個惱人的問題，它讓我們的肌膚呈現不健康、不美麗的狀態，大大影響了我們的生活和工作。但只要你願意花一點時間去呵護自己的肌膚，從飲食起居到美膚護理都能面面俱到，我相信美麗重塑，就在前方。
